| 項(xiàng)目名稱 | 檢驗(yàn)方法 | 樣品要求 | 臨床應(yīng)用 | 報(bào)告時(shí)間 | ||
| 類型及標(biāo)本量 | 保存 | 容器 | ||||
| 男性不育檢測(cè) | ||||||
| 精漿果糖定量 | 吲哚法 | 精漿＞0.5ml |
離心后 -20℃ |
潔凈塑料容器 | 在確定男性FSH、T、LH激素含量正常情況下進(jìn)行輸精管梗阻性無(wú)精癥的梗阻部位定位，為臨床治療進(jìn)行無(wú)創(chuàng)傷性診斷 | 3個(gè)工作日 |
| 精漿中性α-葡糖苷酶活性 | 酶法 | 精漿＞0.5ml |
離心后 -20℃ |
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| 精漿彈性硬蛋白酶定量 | 酶聯(lián)免疫法 | 精漿＞0.5ml |
離心后 -20℃ |
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促卵泡激素 （FSH） |
化學(xué)發(fā)光法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | 干燥管 | FSH、LH、T聯(lián)合檢測(cè)評(píng)估男性睪丸生精功能的狀況。 | 1個(gè)工作日 |
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促黃體生成素 （LH） |
化學(xué)發(fā)光法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | |||
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睪酮 （T） |
化學(xué)發(fā)光法 | 血清 0.5ml | 2-8℃ | |||
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男性不育 （Y染色體微缺失） |
PCR法 | 全血 1ml | 2-8℃ | EDTA抗凝管 | 用于無(wú)精子癥、少精子癥、弱精子癥患者的先天性病因?qū)W診斷。 | 3個(gè)工作日 |
| 抗精子抗體定量 | 酶聯(lián)免疫法 | 血清0.5ML | 2-8℃ | 干燥管 | 輔助診斷免疫性不孕 | 2—3個(gè)工作日 |
| 精子核蛋白組型轉(zhuǎn)換 半定量 | 免疫電鏡法 | 精液＞0.5ml | 2-8℃ | 潔凈塑料容器 | 男性不育和胚胎早期停育流產(chǎn)。 | 3個(gè)工作日 |
| 精漿鋅定量 | 改良PAR法 | 精漿＞0.5ml |
離心后 -20℃ |
潔凈塑料容器 | 評(píng)估前列腺功能，區(qū)分細(xì)菌性前列腺炎與非細(xì)菌性前列腺炎。 | 3個(gè)工作日 |
| 精液常規(guī)檢查 | 顯微鏡法 | 新鮮精液＞1.5ml | 37℃ | 潔凈塑料容器 | 為不育男性提供最基礎(chǔ)的精液參數(shù)分析，是男性不育癥檢查的第一步。按照世界衛(wèi)生組織最新實(shí)驗(yàn)手冊(cè)的要求和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，可以確保獲得準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，為下一步臨床尋找不育病因提供精液方面的科學(xué)診斷依據(jù)。 | 1個(gè)工作日 |
| 精子受精能力流式細(xì)胞儀檢測(cè)（屬本中心專利項(xiàng)目） | 流式細(xì)胞法 | 新鮮精液＞0.5ml | 37℃ | 潔凈塑料容器 | 傳統(tǒng)精液常規(guī)檢查只能提供精子濃度和活動(dòng)力指標(biāo)，不能準(zhǔn)確評(píng)估男性精子的授精能力。采用特異性免疫熒光技術(shù)，通過(guò)流式細(xì)胞儀檢測(cè)，可以提供有效精子濃度、精子質(zhì)膜完整率、精子凋亡率、精子存活率和精子頂體完整率指標(biāo)，為臨床評(píng)估男性精子的授精能力提供更加科學(xué)的依據(jù)，是臨床診斷男性不育癥并進(jìn)行療效觀察的有利手段。 | 3個(gè)工作日 |
| 精子DNA完整性 流式細(xì)胞儀檢測(cè) | 流式細(xì)胞法 | 新鮮精液＞0.5ml | 37℃ | 潔凈塑料容器 | 傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為女方習(xí)慣性流產(chǎn)的主要因素在女方，近十年的研究表明，男性精子DNA損傷也是女性習(xí)慣性流產(chǎn)尤其是胚胎早停的重要因素。同時(shí)，較嚴(yán)重的精子DNA損傷，也會(huì)影響精子的授精能力，從而導(dǎo)致不育。采用熒光染色技術(shù)通過(guò)流式細(xì)胞儀檢測(cè)精子DNA完整性，是近年來(lái)新興的檢測(cè)精子DNA損傷的實(shí)驗(yàn)技術(shù)，具有準(zhǔn)確性高、重復(fù)性好等特點(diǎn)，在國(guó)際上已經(jīng)成為評(píng)估精子DNA損傷的實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。 | 3個(gè)工作日 |
| 精液全白細(xì)胞（CD45) 流式細(xì)胞儀檢測(cè) | 流式細(xì)胞法 | 新鮮精液＞0.5ml | 37℃ | 潔凈塑料容器 | 生殖道炎癥是男性不育癥中較常見(jiàn)的致病因素，一般性炎癥會(huì)導(dǎo)致精子細(xì)胞損傷，影響精子的活動(dòng)力和存活率，也會(huì)導(dǎo)致精子畸形率的增加，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致生殖道梗阻和睪丸生精功能的紊亂。生殖道炎癥也是臨床可以治愈的男性不育癥病因?，F(xiàn)有的男性生殖道白細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)均存在靈敏性和特異性較差的問(wèn)題。采用白細(xì)胞特異性抗原標(biāo)記并通過(guò)流式細(xì)胞儀進(jìn)行檢測(cè)的男性生殖道白細(xì)胞評(píng)估技術(shù)，具有靈敏度高、特異性強(qiáng)等特點(diǎn)，可以準(zhǔn)確定量反映男性生殖道感染的程度，對(duì)于臨床診斷不育病因和抗感染治療的預(yù)后評(píng)估具有十分重要的意義和實(shí)用價(jià)值。 | 3個(gè)工作日 |
| 精子活性氧損傷（ROS）流式細(xì)胞儀檢測(cè) | 流式細(xì)胞法 | 新鮮精液＞1.5ml | 37℃ | 潔凈塑料容器 | 精子細(xì)胞內(nèi)活性氧物質(zhì)增多會(huì)導(dǎo)致精子細(xì)胞產(chǎn)生活性氧損傷，是精子凋亡和DNA損傷的最直接因素，生殖道感染和死亡的精子細(xì)胞是產(chǎn)生活性氧損傷的主要原因。流式細(xì)胞儀檢測(cè)精子細(xì)胞內(nèi)活性氧物質(zhì)是最直接和簡(jiǎn)單的評(píng)估精子活性氧損傷的方法，具有特異性好、靈敏度高等特點(diǎn)，可以為臨床治療弱精子癥和畸形精子癥提供療效評(píng)估的依據(jù)。 | 3個(gè)工作日 |
| 精子膜表面抗體 流式細(xì)胞儀檢測(cè) | 流式細(xì)胞法 | 新鮮精液＞0.5ml | 37℃ | 潔凈塑料容器 | 由于男性存在血睪屏障，因此檢測(cè)男性血液中的抗精子抗體對(duì)于診斷免疫性不育沒(méi)有實(shí)際的臨床意義。精子表面附著抗精子抗體會(huì)影響精子的活動(dòng)力和授精能力，如果附著抗體的精子與卵子融合，會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育的異常，從而引發(fā)早期流產(chǎn)。采用特異性熒光標(biāo)記的流式細(xì)胞儀檢測(cè)精子表面附著抗體的技術(shù)，具有準(zhǔn)確性高、特異性好等特點(diǎn)，對(duì)于臨床診斷弱精子癥和女性習(xí)慣性流產(chǎn)的男方因素具有十分重要的臨床意義。 | 3個(gè)工作日 |
| 睪丸生精功能及梗阻性 因素?zé)o創(chuàng)性檢測(cè) | 化學(xué)發(fā)光法 | 血清/精漿>0.1ml | 2-8℃ | 干燥管 | 抑制素B（INHB）是目前已知的男性睪丸生精功能的特異性標(biāo)記物，血清中INHB的水平可以反映睪丸生精功能的水平，而抗繆勒氏管激素（AMH）是睪丸支持細(xì)胞的特異性標(biāo)記物。通過(guò)血清INHB和精漿AMH的聯(lián)合檢查，可以較為準(zhǔn)確地評(píng)估梗阻性無(wú)精子癥（OA）和非梗阻性無(wú)精子癥（NOA），以實(shí)現(xiàn)在避免睪丸遭受創(chuàng)傷性損傷檢查（睪丸活檢）的前提下，對(duì)睪丸生精功能以及生殖道梗阻性的無(wú)創(chuàng)傷性評(píng)估。為臨床治療男性睪丸生精功能障礙提供了可連續(xù)監(jiān)測(cè)的生物學(xué)指標(biāo)，同時(shí)也為生殖中心預(yù)測(cè)TESE結(jié)局提供了可靠的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。臨床正常參考值：育齡男性血清INHB濃度>50pg/ml；非梗阻性無(wú)精子癥（OA）男性精漿AMH濃度>0。 | 5個(gè)工作日 |
| 睪丸生精功能病理學(xué) 及電鏡細(xì)胞學(xué)檢測(cè) | 顯微鏡法 | 睪丸曲細(xì)精管組織 | 2-8℃ | 1、采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)對(duì)睪丸組織樣本進(jìn)行系統(tǒng)性生精功能定量評(píng)估，評(píng)估指標(biāo)有：生精正常、精子生成不足、精子完全成熟障礙、不完全精子成熟障礙、完全性唯支持細(xì)胞綜合癥和不完全性唯支持細(xì)胞綜合癥。2、采用免疫電鏡檢查睪丸組織生精細(xì)胞的超顯微形態(tài)，為男科臨床和生殖中心評(píng)估男性睪丸生精功能狀況提供全面而準(zhǔn)確的判斷。3、臨床正常參考值：曲細(xì)精管未見(jiàn)透明變性，可見(jiàn)各級(jí)生精細(xì)胞并層次清晰，具有一定數(shù)量的成熟精子（>20/HP）。 | 3-5個(gè)工作日 | |
| 男性精子形態(tài)學(xué)和精液生精細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè) |
顯微鏡法 巴氏染色法 |
新鮮精液＞0.5ml | 2-8℃ | 潔凈塑料容器 | 精子形態(tài)學(xué)檢查是精子功能檢查的基礎(chǔ)，精子頭中尾部的畸形率分別代表了精子功能的不同層面，對(duì)診斷男性不育癥具有十分重要的臨床意義。精液中的圓細(xì)胞是白細(xì)胞和脫落的生精細(xì)胞的總稱，通過(guò)圓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)可以區(qū)分哪些是感染的白細(xì)胞，哪些是脫落的生精細(xì)胞，對(duì)輔助評(píng)估男性生殖道感染和睪丸生精功能具有十分重要的臨床意義。 | 3-5個(gè)工作日 |
